小儿推拿手法就是在患儿身上某部及穴位进行用不同的操作方法,或清(泻)、或补、或清补兼施等手法,达到疏通经络,调和气血,开脏腑之闭结,扶正祛邪之治疗目的,即称手法。
穴位分型
人体各部穴位,一般分点、线、面三种类型。
1、点型:人体某部位或经络穴位,采取揉、拿、点、捣等手法称为点型。如小天心、二马等穴。
2、 线型:人体某部位的二点中间的连线,这个长型的穴位,采取用推、打、提、捏等手法,称为线型。如大椎、天河水、六腑等穴。
3、面型:人体某部或经络穴位(面积较大的穴位)采取推运的手法,称为面型。如八卦、板门等穴。
推拿手法
常用手法有:推、拿、揉、运、捣、掐、分、捏等八种方法。
1、 推法:
用左手托着患儿之左手,医者用右手拇指或食、中指罗纹面,在患儿某部穴位,凡向前推动,行于直线,不可歪斜,统称为推法,多用在线型穴位上。
推法有三种:
补法——推向指根(向心性为补)清法(泻法)——由指根推向指尖(离心性为清)清补法——由指尖至指根,来回推之(往返都为清补)
一般规律如此,也有例外者如推天河水穴。
例如:推天河水、肝穴、脾穴等。
2. 拿法
右手拇指二指,同时相对用力,拿按患儿的某一个穴位,称为拿法。为强刺激手法之一,多用于急救。一般用于点型穴位,例如调和气血拿肩井;调理外感拿风池;缓解痉挛拿列缺穴,也是儿科推拿的辅助手法之一;如推拿结束拿威灵,精灵。
注意:要松紧适宜,用力要柔和。
3. 揉法
医者以拇指或食、中指罗纹面,按在患儿某部穴位上,做左右平衡旋转揉按叫揉法,多用在点型穴位上。
例如:揉二马,外劳宫,中脘等穴。
4.运法
以左手托患儿左手,以右手拇指或食中两指拼拢的罗纹面,由某穴作弧形或环形,推运至他穴称为运法。多用于面型穴位。
例如:运八卦、运水入土等到穴。
5.捣法
以左手托患儿左手,以右手食指或中指屈曲,以屈指关节背面捣(打)在穴位上,称为捣法。
用于点型穴位,例如:捣小天心。
6.掐法
凡用指甲在穴位上掐之,使产生酸、麻、胀感称为掐法。例如:拇食二指相对用力掐五指节。
7.分法
两手拇指从选定的穴位上,向两侧分推,叫做分法。
例如:分手阴阳穴,分腹阴阳穴。
8.提(挤)捏手法
两手半握拳,以食中两指,将患者皮肤用力提起,作连续不断的灵活动作,叫做提捏手法。例如:挤捏大椎穴。
以上推拿八法,适应于小儿常见疾患。